鼻を高くする簡単な方法を紹介

世界標準だから安心！

隆鼻術（鼻を高くする手術）として一般的なのが、インプラント（人工軟骨）です。
近年の技術の進歩によって、現在、インプラントは非常にソフトで自然な触り心地のものが開発されています。
リッツ美容外科で使用する「コンビネーション・プロテーゼ」も、そんなインプラントの一種。
本来の鼻の構造に基づいて、独自に設計と開発をされた新しいインプラントです。ひとりひとりの要望に沿った、究極のオーダーメイド隆鼻術で、自然にノーズアップを目ざしましょう。

確実な隆鼻は人口軟骨で

インプラント隆鼻術に欠かせない、隆鼻素材。
いったい隆鼻素材には何が使用されているのでしょうか。

【隆鼻素材】
隆鼻に利用される素材は、バイオロジック・マテリアルとアロプラスティック・マテリアルに分類されます。

バイオロジック・マテリアルとして代表的なものには、本人から生じた骨、軟骨、筋膜、真皮などがあげられます。これらは自身の細胞組織ですから、人工物とはちがい、感染をはじめとする後遺症が少ないという利点を持っています。
しかし、その反面、長い期間を置くと細胞が体内に吸収されてしまったり、形が変わってしまったりするなどの問題が起こりえます。また、細胞組織を摘出するために、ドナーには多少なり負担があるという欠点もあります。生きた細胞を扱うために、細工をしにくかったり、修正を行わなければならない場合には、移植組織が癒着することによって修正自体が困難になるなど、隆鼻素材としての適応は限定されたものになります。

一方、アロプラスティック・マテリアルとして代表的なものはシリコン樹脂です。
シリコン樹脂は、生体反応が少ない安全な人工埋入補填材料として、現在まで50年近く利用されてきた長い歴史があります。
長所としては、比較的に手術時に扱いやすく、細工しやすい特質を持っているため、鼻の形態に合わせて繊細に整えやすいという点があげられます。もちろん、ドナーの負担は全くありません。また、手術結果が患者さまの希望にそわない場合でも、シリコン樹脂の部分を抜き去ったり、再び挿入するなどの修正がバイオロジック・マテリアルと比べて容易です。
その人に合った処置方法を見極めて、手術のテクニックを確実に行い、適切な大きさや形のインプラントを挿入したと考えてみましょう。これらの条件が整えば、総合的に考えると、現在もっとも理想的な隆鼻素材がアロプラスティック・マテリアルです。

インプラントの種類

知っておけば安心・手術の流れ

インプラント隆鼻術の手術の流れとアフターケアについてご紹介いたします。

【インプラント隆鼻術、手術の流れ】
①まずはじめに、理想的なインプラントの挿入位置を皮膚上にマーキングします。その際もっとも大切なことは顔の左右を分ける正中ラインを見極めることです。皮膚にマーキングする際に目頭と目頭の間の中央点(A)と、cupid bowの中央点(B)（口唇が偏った位置にある場合には鼻柱基部(C)）を基準点とし、A-BないしはA-Cを鼻筋の正中ラインとします。

隆鼻術のみ単独で行う場合と、鼻尖形成術などの併用手術を行なう場合とで、またI型、L型など使用するインプラントによっても切開部位が異なります。（鼻尖形成術の「鼻尖」とは鼻先のことです。鼻尖形成術は鼻の丸みを取り細くすっきりさせる手術です。鼻尖縮小術とも呼ばれます）
I型インプラントを単独で隆鼻術をなした場合は、右鼻軟骨間切開（intercartilagenous incision: IC incision）を選択します。鼻孔縁切開（rim incision）ないし鼻翼軟骨下切開(infracartilageneous incision: IF incision)ではインプラントの下端の固定位置を調節できずにインプラント自体が下側に移動しやすく、I型インプラント挿入には不向きだからです。
一方、L型インプラント挿入の場合には片側ないし両側のIF incisionで行ないます。
一方、当院では鼻全体の隆鼻を希望される場合には、I型インプラントと鼻尖形成術（耳介軟骨移植を含む）を併用することが多いのですが、この場合には両側IF incisionを選択します。

③鼻腔内切開後に、外科用の剥離バサミを用いて、鈍的に剥離を行ないます。鈍的とは、切開するというよりも組織を裂きながら処置をほどこす方法です。このときの剥離層は鼻翼軟骨から外側鼻軟骨上（IC incisionでは外側鼻軟骨上）をSMAS（superficial musculo-aponeurotic system）と呼ばれる筋膜層の下にて頭側に剥離をすすめます。鼻骨下端に達したところで鼻骨骨膜下にて予定ラインまで剥離を行ないます。誤って鼻骨骨膜上に剥離ポケットを作成した場合、のちにインプラントの動揺がおこるため骨膜下の確実な剥離が要求されます。

④ポケット作成後、インプラントを挿入します。インプラントは鼻根部まで挿入されます。挿入後は視診（正・側面）、触診にて、インプラントの厚み・大きさが適当か、形状はフィットしているか、偏った位置ではなく正中に入っているか、反転したり折れ曲がったりしていないかなど、慎重に確認します。
【アフターケアについて】
インプラント手術を受けられた後、2～5日間、スキントーンテープによる固定（腫脹防止目的）を行ないます。スキントーンテープとは、顔や手足に貼っても目立たない医療用のテープです。抜糸は術後5～7日目です。腫れに関しては、大まかな腫れは５～１０日程度の間はあるとお考え下さい。詳しくは手術当日、医師からも説明がございますので、不明な点や不安な点はその際、遠慮なく医師までご質問ください。